EDIÇÃO #16

The Peds Journal

A newsletter da pediatria baseada em evidência - com leveza, profundidade e algumas risadas, por que não?!

🧠 Como você vai ficar mais inteligente hoje

Tema: Atualização do Calendário de Vacinação 2025–2026

Fonte: Sociedade Brasileira de Pediatria (Departamento Científico de Imunizações), outubro/2025 - [🔗Acesse o documento completo aqui]

• Por que você deveria se importar?

• Você acha que sabe, mas…

• O que mudou de fato

• Como ficou o calendário 2025-2026

• Em 1 minuto: o que você precisa lembrar

Por que você deveria se importar?

Sinceramente, a resposta aqui deveria ser “PORQUE SIM!", rs, mas vamos lá… calendário vacinal é aquele tema que todo médico odeia e todo pediatra ama (mais ou menos).

Porque que vacinas são importantes e salvam vidas, vocês já sabem.. mas a parte “chatinha” disso é que o calendário vacinal se atualiza, TODO ANO, e o profissional que não se atualiza junto com ele sai perdendo.

Pois é, e a SBP acabou de publicar (tipo, literalmente, ONTEM) a versão 2025–2026 do seu Guia de Vacinação, e as alterações, embora sutis, vão acabar tendo impacto direto na nossa prática de consultório - vai ter mãe te perguntando disso amanhã mesmo, quer apostar? Valendo um ingresso pro PedJourney 👀

Por isso, bora fugir da armadilha de “seguir o que sempre fizemos” e entender o que mudou - spoiler: esse ano não foi muito (ouvi um amém?!).

Você acha que sabe, mas…

Nem toda atualização é sobre “nova vacina”. Na última atualização, de 2024, a SBP adicionou algumas vacinas novas ao calendário (Dengue para > 4 anos, COVID para > 6 meses, Nirsevimabe no primeiro ano de vida…).

Esse ano, não tivemos NOVAS vacinas sendo adicionadas.. mas isso não significa que não teve mudança. Isso porque, às vezes, atualização é sobre ajustar o timing, tornar o calendário mais eficiente e seguro, e reduzir a chance de esquecimento de doses, por exemplo.

E foi exatamente isso que a SBP fez nesta edição: ajustou a janela de aplicação e reforçou preferências vacinais, especialmente nas faixas etárias críticas da infância e adolescência.

Ta. Vamos aos fatos?!

O que mudou, de fato

A nova versão do calendário vacinal da SBP traz ajustes que, à primeira vista, parecem sutis, mas têm impacto direto na proteção precoce e na adesão das famílias.

Vacina Pneumocócica

A atualização de 2025 também trouxe um reforço na proteção contra doença pneumocócica. Antes, a SBP já recomendava que crianças saudáveis com esquema completo da vacina 10-valente (PnC10) pudessem receber doses adicionais de vacinas conjugadas de maior valência (13, 15 ou 20-valente). Tipo, “seria legal".

Agora, a nova versão do documento reforça essa orientação dizendo que, considerando a atual epidemiologia da doença pneumocócica no Brasil (com elevada prevalência dos sorotipos 19A e 3) as crianças de fato se beneficiam da dose extra com VCP13, 15 ou 20. Tipo, “existe benefício, faça”.

Em resumo:

• Crianças com esquema completo de PnC10 podem (e devem) receber dose(s) adicional(is) de PnC13, PnC15 ou PnC20, até os 5 anos de idade, desde que seja respeitado o intervalo mínimo de 2 meses.

• E lembrando: todas as vacinas pneumocócicas conjugadas são intercambiáveis!

Meningocócica C e ACWY

Outro ponto importante é a mudança da vacina utilizada para reforço de 12 meses em lactentes.. Até então, o esquema do PNI contemplava:

• 1ª dose: 3 e 5 meses (MenC)

• Reforço: 12 meses (MenC)

• Dose de adolescente: entre 11 e 14 anos (MenACWY)

(A SBP sempre recomenda utilizar a vacina ACWY, por isso não estamos falando dela aqui, e sim do PNI)

Porém, em Julho desse ano o Ministério da Saúde soltou uma nota importantíssima sobre a aplicação do reforço da vacina contra meningite, passando o reforço de 12 meses para ACWY. Graaaaande vitória pras crianças do nosso país, by the way!

Agora, a SBP (E O MINISTÉRIO DA SAÚDE, UHUUUUL) recomenda(m):

• MenACWY no reforço de 12 meses, ampliando a proteção para os quatro sorogrupos

• Manter a dose entre 11 e 14 anos (também com ACWY)

E o por quê da mudança? O fato de a imunidade contra o meningococo cair com o tempo e o fato de que toda criança, mesmo as que tem esquema vacinal completo com a meningo C, se beneficia com o reforço com ACWY!

Além disso, o documento da SBP reforça que a MenACWY pode substituir a MenC em qualquer idade, e deve ser preferida sempre que disponível.

Tríplice viral e Tetraviral (SCR / SCRV / Varicela)

Até 2024, a recomendação era a seguinte:

• 1ª dose aos 12 meses (SCR)

• 2ª dose entre 15 meses e 4 anos

Parece inofensivo ter uma janela tão ampla (15 meses a 4 anos), né? O problema é que, na prática, muita criança ficava sem a 2ª dose por anos… e a cobertura efetiva contra sarampo e varicela acabava sendo menor que a esperada.

O novo calendário vem pra corrigir isso, deixando claro que:

 👉 A 2ª dose é fixa aos 15 meses (preferencialmente com a tetraviral - SCRV)

A SBP não explica a mudança sutil nas notas, mas a gente pode levantar suspeitas fortes do porque ela aconteceu:

• “Fixar” a dose aos 15 anos reduz o intervalo de vulnerabilidade, ou seja, é mais difícil essa criança perder a segunda dose, quando ela é feita 3 meses após a primeira.. e isso é importante especialmente quando falamos de sarampo, que segue reemergindo no Brasil (🥲)

• Da mesma maneira, pode aumentar a adesão, já que a aplicação ocorre na mesma faixa etária em que o bebê ainda comparece regularmente às consultas de puericultura.

Em resumo: nada de “tem até 4 anos pra tomar”. A segunda dose é logo aos 15 meses (mais cedo, mais seguro e mais prático).

Como ficou o calendário 2025-2026

Agora que você já entendeu todas as mudanças, bora ter um “overview” de como ficou o calendário?

Ps: já printa aí e guarda com você, porque eu prevejo que nas consultas da semana ele será necessário…

Em 1 minuto: o que você precisa lembrar

✅ Pneumocócica conjugada: crianças saudáveis com esquema completo de VPC10 podem receber dose(s) adicional(is) das vacinas VPC13, 15 ou 20, até os 5 anos, com intervalo mínimo de 2 meses (proteção estendida contra os sorotipos 19A e 3, que seguem em alta circulação)

✅ Meningocócica ACWY: mudança para o PNI (a SBP já recomendava isso) é que a partir desse ano, o reforço de 12 meses de meningo C é feito com a ACWY, com o intuito de ampliar a cobertura vacinal!

✅ Tríplice viral / Tetra viral: a segunda dose deixou de ter aquele intervalo “flutuante” até os 4 anos

✅ No consultório, nunca esqueça: o segredo é alinhar o seu raciocínio com o calendário. Não é sobre decorar tabelas, e sim entender a lógica das atualizações…

E lembre-se também, sempre: vacinar também é ato de comunicação. Explicar o porquê das mudanças com segurança e clareza aumenta a adesão, fortalece o vínculo com as famílias e combate desinformação mais rápido do que qualquer campanha no Instagram.

Se você concluiu essa news, meus parabéns! Seu raciocínio clínico acabou de tomar todas as doses do novo calendário da SBP e tá oficialmente imunizado contra fake news, desatualização e confusão kkkkkkk

Ta. Voltando a ser séria, entender essas mudanças é mais do que decorar novas idades ou esquemas: é fazer pediatria de forma ativa, se antecipando às dúvidas das famílias e traduzindo ciência em segurança.

E falando em se antecipar... 👀

Se você gostou de mergulhar nas evidências de hoje, se prepare pro PedJourney.. o nosso evento de Black Friday que vai reunir tudo o que você precisa pra atualizar sua prática clínica e turbinar seu consultório (e ainda aproveitar o PDC pela metade do preço!)

Fica ligada(o) aqui que até o fim dessa semana vou te mandar uma surpresa heheh 🤭

Semana que vem tem mais The Peds Journal, porque o calendário muda, mas o compromisso com a pediatria baseada em evidências continua sendo dose única, imutável e de longa duração, por favor rs

Beijinhos científicos,

Gabi do PDC